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澎湃新闻记者 袁璐$ F j8 [6 w# l% T
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31岁的吴天根参加健美比赛,是个偶然。
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$ P% v' g. n: k6 ]吴天根减肥前和减肥后。8 b. ]- Y+ @" Z/ x2 p, ^6 b M, |9 C, @
# ^& b, u5 r1 C. H0 Y0 i他的另一重身份是武汉大学中南医院肝胆胰腺外科的减重医生。去年的一天晚上,他刚做完手术,一走出手术室就“出现了低血糖,整个人非常难受”。+ ]6 o% ~' _+ d1 l, P3 q- g
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他突然觉得,如果再这样下去,连自己都照顾不好,怎么去救助病人呢?
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# {6 c) D; L1 T. P+ v' f此前,他由于运动造成伤病,体育活动被长期搁置;加之临床、科研工作忙碌,他体重一路飙升。
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& {. ?5 y* [% c: \) W, ~那时,身高一米八二、体重97.5公斤的他属于轻度肥胖,如果再查出其他如高血脂、代谢紊乱等基础疾病,他可能随时面临减重手术。这对他来说意味着失控。. D. u' y- h% v$ j; x8 q
4 \: Q6 @# X6 j/ w今年是国家体重管理年。去年10月份发布的《2024年版肥胖症诊疗指南》显示,肥胖症已成为我国第六大致死致残主要危险因素。5 p1 |) L6 u% \
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国家卫健委主任雷海潮在今年“两会”期间也谈到,腰围太大、体重超重,有人甚至患上了慢性病,这就需要医生和专业医疗机构的帮助,后续将引导医院开设体重门诊。) s; L4 n% b( {1 S$ ]% e
! G. O8 A( C1 y& `无论作为病人还是医生,吴天根都决心改变病状。他想到参加健美比赛,用最极致的方式重塑身心。比赛之外,他也找到了缓慢扎根和持续发力的方向。
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极致两分钟* j7 K [- H. W( }0 o
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1月,广东江门,健美比赛的舞台上,吴天根抬手、踮脚,肩背的肌肉线条随动作起伏。涂上美黑油之后,他的肌肉线条更加明显,硬朗,看上去像一尊流动的雕塑。接着,他以西部牛仔的造型登台,举着黄金双枪,眼神坚定地望向前方。. ]. e* M; N6 s# E6 A6 ~' S
7 f- t, a2 K* }3 v这次比赛是近几年来参赛人数最多的一次,约有400名选手,其中不乏职业运动员。上台前,吴天根内心只想着“上去干就完了”,没有想结果。# {6 l( V9 D* y! L
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为了那两分钟身体的极致展现,他在一个多月的时间里减了近50斤。
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最初萌生参赛想法时,他想到了史璠。他们经常在同一家健身房锻炼,逐渐熟络。史璠是湖北大学体育学院的教师,也是一名国家队运动员,曾在2024年国际顶级健美赛事世界健身模特锦标赛中获得冠军。. T% `, a2 ^" a3 _
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史璠回忆,去年,吴天根和她说过四五次想要参加健美比赛,但最后因为他工作的原因没能执行。直到年底,史璠告诉吴天根,2024年全国性的比赛只剩DWOWS健美健身新人系列赛(全称DW overcomes with spirit, 是健身健美行业里专业的比较知名的全国性比赛)的最后一场比赛,而且距离开赛只有42天左右。
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相比职业运动员,他的备赛时间不够充分,而且备赛不是“饿瘦”那么简单。史璠说,要在降低体脂率的同时,最大化地保留肌肉量。史璠的专业团队介入后,为吴天根制定了严苛的训练计划——每日精准到克的饮食清单、高强度力量训练以及赛前造型打磨。* @' E( F1 D0 j# \6 Q
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史璠有多次参加世界级和国家级健美比赛的经历。在她眼中,健美是一项“与身体谈判”的艺术。备赛并非易事,严控饮食可能导致内分泌失调;低体脂状态下,情绪暴躁、失眠脱发更是常态。舞台上那两分钟的“完美”,至少是用三个月的煎熬换来的。+ E& O- b3 q% ^) ]! \* b7 g! ]! ^
6 B! m; X, _( x而在吴天根的整个训练过程中,最煎熬的是控水。比赛前三天,他需要完全断水,身体脱水至极限,这样肌肉线条才能如刀刻般清晰。这对专业运动员来说也是极大的挑战,史璠记得,即使在那种状态下,吴天根还是每天笑着去训练。他的意志力和专注度不亚于投入一场手术。
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H9 ~% D0 Y# A吴天根为病人做手术
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史璠说,竞技体育是残酷的。健美比赛前一刻,选手需将体脂率压至8%以下,肌肉在脱水后呈现出近乎病态的状态。“那一刻的身体,其实是虚弱的‘艺术品’,”史璠坦言,“但站上舞台时,你会忘记所有痛苦——那种征服极限的快感,也是竞技体育拼搏的精神。”
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: ]% s2 v3 U) _$ n3 E最终,吴天根一举拿下新秀健体组别冠军、公开健体组别冠军、体育模特组别冠军、线上人气全场冠军。
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得知师兄拿了健美冠军时,李金泽并不感到意外。他和吴天根师出同门,认识已有十多年。“他一直是执行力超强的人。”李金泽说,这么多年来,吴天根一直有运动习惯。李金泽回忆,吴天根以前读大学期间,就是学校篮球队的主力,经常带领球队在比赛中获胜。7 U1 X. C% z3 U
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吴天根学生时代参加篮球比赛) _: j" |4 c3 r
0 F0 h) n# r; Q, @! I) Z在减脂训练的过程中,李金泽和吴天根每天督促对方打卡。“他好像没有瓶颈期,我就卡到了一样。有几天就减不掉(体重)。”李金泽说,他佩服吴天根的决心,“这么短的时间内减这么多体重,很少有人能做得到。”0 v* O `! F" ~3 \- R" C' k9 u# W0 w
9 Z: M. K# v/ a- s1 F7 N李金泽问吴天根是怎么练的,对方把自己一天的训练内容发给他。最多的时候,他一天做四次有氧运动,吃纯水煮的菜。有时候会登爬楼机,“会练哭出来的那种”。
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据他所知,那段时间,吴天根尽量减少社交活动。即使有时需要出去跟人吃饭,他坚持不饮酒,外出就餐还会带上自己的减脂餐,比如蒸的土豆。
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: ?* Q4 R. B3 k! K9 X那时李金泽在昆明,因为学业和工作压力,体重飙升到两百斤。吴天根开玩笑说,你再不减肥,我就给你做减重手术。于是他跟着吴天根锻炼。每天做两次有氧运动,控制碳水,晚上吃减脂餐。那个月下来,他也减掉了十五斤。8 |6 p/ {, {. l( W% D' j
# R" m8 n" ?; l7 y' s5 `在夺冠的消息传开前,医院的同事并不知道吴天根参加了健美比赛,直到在《人民日报》的公众号上看到他的消息。医院宣传部门的同事说,医院自建院以来还没有上过《人民日报》。, _1 m: K0 W7 G6 ]
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吴天根也没料想到会受到如此大的关注。这名减重医生得到健美冠军之后,一个直观的数据是,他的自媒体账号更新了五天的科普视频,收获了四千多的粉丝。* G' j# W9 C7 k0 |9 t. z
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健美比赛只是他职业生涯的一个插曲。吴天根说,他知道,健美冠军的声名不会持续太久,医学才是他要持续发力的领域。) M8 c2 _: Z5 e7 a D
' s7 r8 N& n, A7 G管住嘴、迈开腿的前提
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2月21日这天下午,吴天根要看四十名病人。
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' k: B2 O3 Z1 V) C: l“我的手总忍不住颤抖,时常会觉得饥饿难挨。”下午两点,一个身材魁梧、戴着眼镜的男子坐在吴天根对面的椅子上说。因为被肝脏和体重问题持续困扰,他急于找到有效的治疗方法。
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男子说他总是想吃东西,一直有吃抑制食欲的药物。“你现在需要停止吃这类药物,这样肝脏的负担过重。”吴天根停了几秒继续说,“你想过没有,你不可能一辈子靠这个药,所以最关键还是要改变不健康的膳食结构和不健康的作息。”0 n+ x! S7 ~: X
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男子点头表示赞同。接着,男子又就运动和饮食的问题发出疑问,吴天根一一回答完,时间过去了大概二十分钟。最后,病人接过几张检查单,礼貌地和他道别。“等你结果出来之后,我再给你建议。好好加油了!”吴天根用安慰的语气说道,结束了这次问诊。
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) |7 p: m2 A1 H% z0 \男子离开后,一位母亲带着女儿走进了诊室。这位母亲聊起自己的女儿是一名舞蹈生,即将参加艺考,而她担心女儿的体重会影响成绩。) w; d2 A. p/ m
$ e; P$ N( t+ ^6 d; ^0 s和之前的病人一样,吴天根测算出女孩的BMI值,在正常范围内。接着他说,虽然目前你有些超重,但是没到肥胖的状态。“你一定听过管住嘴、迈开腿吧?但前提有三大点,充足的睡眠,稳定的情绪和激素。”! j/ u$ p" e5 h
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他像一位心理咨询师,关心起对方的情绪,睡眠。女孩袒露,因为面临考试,她的睡眠很不好,夜里很难入眠,总会感到焦虑。1 m; g) H: f% p+ X/ E' ~
" M+ U9 u/ k* V4 y9 Y& R/ W接着,吴天根针对女孩难以入睡和焦虑情绪的问题,提出了自己的建议。“我不建议你用褪黑素等药物,可以先试着用热水泡脚,戴蒸汽眼罩,用零压的耳塞或者睡前喝一杯温牛奶……情绪需要你自己去调节。我知道面临高考会有很大压力,但其实它只是人生的一小步路,经历就好。”
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3 ]& [ I' z( _% _& L4 y9 D女孩用力点头。但她的母亲却显得更加着急。“您觉得到今年年底,她瘦到115斤有没有可能?”
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“要看她执行的力度有多高。”) F( N/ m a$ y
% S( E1 V; C! F( T W“我都不敢给她太多钱,怕她吃多了。”
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/ B3 n) I3 o/ G“这个无法从本质上改变。你不给她钱,不代表她不会去买吃的喝的。关键是,一定要她自己想去改变。”
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这位母亲和女孩离开后,吴天根的诊室又迎来数十位不同的病人。几个小时过去后,他的声音有些沙哑,但还是尽量提高嗓音,确保病人能听清他的话。/ A: [$ [' \# j2 ^: t
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6 t; ~* x" w6 C8 h2 j. D, B6 t; U. |吴天根给病人看诊
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中国减重手术及相关临床和基础研究的开展时间可追溯至20世纪80年代,但作为一个独立学科的发展则始于2000年左右,临床和基础研究也随之逐步深入和完善。吴天根说,近年来,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。在他看来,很多患者是因为吃太好,没运动,没控制,加上熬夜,作息不规律,最终发展成肥胖。( [$ n7 B- i- z
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吴天根本科毕业于湖北医药学院,在昆明医科大学完成了硕博连读,其间的研究方向是肝胆胰外科,后来在武汉大学进行博士后学习,从医时选择了减重领域。% p p0 A% ]/ ~3 D
7 N i; H; W8 i8 c他记得曾经有一个300多斤、30岁的病人来到医院就诊,刚办理完入院手续,病人嘴巴突然一下变得乌青,送到ICU也没能抢救过来。“这是肥胖导致的呼吸衰竭。”
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这个年轻病人的离世对吴天根触动很大。面对那些需要手术的病人,他经常会说这句话——如果你是我的家人,我会让你做这个手术。
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9 ~. `8 P: l. { y从医以来,他接诊过的最胖的病人是一位600斤的男孩,代谢紊乱,平日里甚至只能坐着睡觉。最后通过手术,限制摄入,减少吸收,男孩的生活才逐步恢复正常。
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; e9 b( K- Z, O8 n% [当天最后一个门诊病人离开前,吴天根再次叮嘱说,“从明天开始,早上你醒来后,到你晚上睡觉前,一天里所有吃进嘴的食物,包括水,都拍好照片,整理好,三天后一起给我。我会根据你的饮食结构,给你更有针对性的调整建议。”吴天根会让每一个病人记下自己和团队人员的联系方式,并提醒他们,有任何问题,随时联系他。% w5 f- }0 W8 q; j9 D8 T, D
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减重门诊跟其他门诊不同,吴天根还带有体重管理师的身份。减重是一个漫长的过程,每位病人的后续情况他都要跟进指导。包括做了手术的病人,他也要长期随访。
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父与子
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* [# b0 r1 P! B! w" r9 s( e8 p3 K1月,一位父亲从江苏写信给吴天根。信中,这位父亲叙述说他31岁的儿子因为肥胖,患上了呼吸暂停综合征,夜里睡觉呼噜声很大,时常有急促的呼吸。& s) u1 o. |0 H& ]1 r
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这个父亲在信中写道他很着急。儿子努力过,但很难瘦下来,或者瘦下来后又复胖。吴天根看完信后,联系上这位父亲。不久后的一天下午,他带着儿子出现在了吴天根的诊室里。0 G& z6 ]+ [9 C# E4 t" i. h- |3 L
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病人的父亲写信给吴天根求助' B+ z0 Y* A; A9 G' l9 d' y7 Q
, O5 i7 c2 ]1 e9 C- [ _- V吴天根先对他的日常生活进行干预。虽然他的代谢有点紊乱,已经达到手术治疗的指征,但他希望他再搏一把,严格执行他的方案,看能不能瘦下来。
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9 G! q! K) p ~0 P- a K他能理解这位父亲的急切。每次,他看到那些带着孩子焦急就诊的父母,就会不禁想到自己的父亲。吴天根出生在湖北省潜江市,他的父亲是江汉油田的职工。2 L% N& Y3 d4 f4 B. }
4 m/ C- x1 y. ?! }比吴天根大十岁的姐姐考上华中科技大学后,父亲为了给孩子更好的生活,选择了去中石化的外部市场,一年只能回家一两次。父亲常驻外地,不能陪伴家人,并为此自责。那时吴天根正在上初中。后来他和父亲聊到这个话题时,父亲总是显得格外伤感,缺少对孩子少年时的陪伴,一直觉得亏欠他。* G# D+ U! I0 }
) h: j9 Y6 r. k) t) q6 E6 G5 G小时候的吴天根已经能够理解父亲。父亲是一个非常有责任感的男人,那时父亲调到外部市场后,爷爷生病卧床,父亲又选择调回来,以便照顾老人。
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但回来之后,由于工作上的压力一时难以调整,加之对家人的亏欠感,父亲时常自责,后来陷入重度抑郁。每天放学回家后,吴天根看到父亲情绪很低落,夜里睡不着觉。
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2 l! Z4 R( C, _. h! X7 N2 b那是十年前,父亲确诊抑郁症。吴天根的姐姐刚到武汉同济医院工作,姐夫说这病一定要药物干预。但是那个时候,他们对抑郁的认知是不需要吃药的。父亲也抵触,把吃进去的药都吐了出来。“他不知道自己已经陷入了情绪的死循环里。”吴天根回忆说。
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虽然有药物干预,但是父亲已经出现自杀倾向。每天,他会跟父亲说加油。有一天,当他说出“加油”两个字后,父亲情绪反应激烈,骂了句脏话后说,“我今天就去结束自己(的生命)”。父亲的话,让他感觉在黑暗中一直下沉。他每天除了上学,担忧最多的是,父亲今天会不会突然消失。
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6 T2 x: i* F1 G& x4 X3 O半年时间里,家人二十四小时轮班倒,一直陪在父亲身边,怕父亲出事。“他可能趁人不注意,就把手戳到电源里面。”9 k- G! v& D% v4 L
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在亲人的理解和陪伴中,父亲的状态慢慢好起来,失眠等症状也减轻了。吴天根还是经常和父亲聊天,一有时间,他就陪父亲打篮球、下象棋和游泳。& G. U" p4 i: f& }* j: ]. w
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" ?" d+ t0 s6 V$ O8 j% Z& n吴天根和父亲4 ?4 i) o+ C/ x6 b7 R& W! v8 |/ h7 o
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2019年父亲心梗之前,他们父子组队出去打篮球,有时遇到个子高大的对手,用身体碾压父亲,吴天根看到后就决心必须打赢对方。赢了之后,他很享受父亲和他击掌的那一刻。
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& N; |; z, N; ~父亲生病的经历也让吴天根认识到,在他看病过程中,同样要注重对病人心理的关注。很多时候,病人一坐下来,第一句话会说,我妈非要我过来,或者,我觉得胖一点没什么。
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" @ U$ E5 o1 p( \$ C这时,他会告诉病人,很多时候,认知缺乏和心理疾病也是不可低估的问题,“我们往往过多注重身体的问题,忽略了心理的问题。”如有病人来就诊,说想打减肥针,为了以后还能继续胡吃海喝。吴天根说,我不能给你打这个针,因为你一定会复胖。
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“他没有意识到肥胖的危害。”吴天根解释道,针一停下来,他又暴饮暴食,生活并没有改变。只有形成健康的生活饮食、运动习惯之后,才不太会复胖。
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认知还源自他长期学医和从医,在医院见过很多生生死死。当他面对生病无法救治的病人时,读博期间一个师兄因为抑郁症终结自己的生命时,最好的朋友的父亲在给病人做完急诊手术后突然去世时,他意识到,活在当下,把每一天过好,比什么都重要。
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8小时之外
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|% O4 m4 A% |9 Q2 L$ y参加健美比赛之前,吴天根一直保持着运动和健身的习惯。“如果存在饮食不规律,生活作息乱,工作强度大的情况下,身体依然可能处于亚健康状态。”
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每天早上六点起来后,他会把当天最想学的知识放到跑步机的投影仪上,边锻炼边学习,听文献。这个习惯的形成是由于他“研究过很多文献”后发现,早上人的自律值是最高的。
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! z" L& Q4 L6 d3 p; X早晨起来,不管再忙,他一定要先用发胶打理、固定好他的头发,保持他喜欢的发型。
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+ U2 v( x& c0 N+ F* H2 g8 M这段时间,尚在博士研究生阶段的李金泽在武汉做科研评估,每周都会去吴天根的门诊帮忙。吴天根给他一种感觉是“能量无限”,他总会被其乐观开朗的个性所感染。而且,他发现吴天根有一个优点是,能够看到、学习别人的优点。
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读研究生的时候,其他人都抱怨某个同学不好相处。到吴天根那里,他会说,要看到他努力的地方,人总有优点的。不管是科研、临床,还是生活上,多帮助别人,他才会接受和认可你。- _+ T) M; ^- b2 }' g
l, ?2 W, u- P3 L9 d记得第一次执刀阑尾炎手术,李金泽感到慌乱,是吴天根教会他一步步来。吴天根相对沉着冷静,不管碰到多大事情,他会说,再大大不过生死。他始终保持耐心,不厌其烦地去解释他人的问题。病人大部分的诉求和情况比较相似的,一下午几十个病人,同样的话有时会讲很多遍,但是他总能保持耐心和礼貌。
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, X* e4 X( y% F8 v1 r8 L医生之外,吴天根还有一重身份是世界跆拳道联盟黑带三段,武汉大学中南医院搏击协会会长。
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/ R; Z; r) `$ V1 ~0 P7 l% ]小时候,跆拳道就在他身边风靡起来。幼儿园时他开始学跆拳道,这是他自己的想法。直到现在,他能一口气说出跆拳道精神:“礼义廉耻、忍耐克己、百折不屈。”他认为在那时老师的教学中,他学会了忍耐。
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, y# Q( Z; q8 [3 `9 T练跆拳道时期的吴天根
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) b/ ]; _$ j4 G' X练习跆拳道,伤病骨折是常事。常年训练下来,他不是右手骨折,就是左手骨折。年复一年。刚开始学的时候,吴天根没有太多自我意识。真正想学跆拳道,是他开始想去阻止校园霸凌和校园暴力。, T2 b6 ] e) s2 s
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那时,他身边有朋友被欺负,有高年级的小混混在校门口找低年级的学生要钱。他想保护自己以及对自己重要的人。# m/ c5 H+ ]4 @( r
$ u a, z' w+ o3 v) _. @后来,他想走职业道路,但逐渐发现了竞技体育的残酷性。“你只能拿第一。你必须拿第一,别人才认识你,没有人知道亚军。”而且,拿到第一需要极高的天赋。/ I2 a' T- Y$ K2 Y# m/ J
$ T* c, m) Y) @几年专业训练后,初中时,吴天根经过专业教练评估,说他的天赋不够,天赋包括他的爆发力和反应速度。那年他十五岁。他已经知道,自己将来无法成为一名专业运动员。认识到这点,对一个孩子来说是残酷的。
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不过得到这样的评估结果,吴天根并不气馁。小时候,他喜欢看黄飞鸿。黄飞鸿开医馆,能文能武,他觉得自己也可以。体育之路中断后,他还可以选择从医。家人里面,他的奶奶、姑妈、伯伯、叔叔、姐姐、姐夫都是医生。 J3 M. ?9 P- A
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他从小看着他们治病救人,觉得医生是了不起的职业。在他印象里,家人从来没有抱怨过这份工作辛苦,反而都建议他学医。于是他决定,他要当医生里面,跆拳道练得最好的。
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后来他进了大学读医学专业。毕业后,他又回到家乡的医院工作,又在医院创办了搏击协会。从他提出想法到成立搏击协会,只花了一个月。根据他大学期间在医学院里办跆拳道协会、带领学生锻炼的经验,他知道一定会有很多同事加入。而且在他看来,搏击是有氧、无氧结合的运动,“可以做到燃脂塑形,踢腿时需要臀发力,打拳的过程是全身的协调性,对锻炼腰腹力量比较有用”。
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- n6 p8 d0 H" F; S搏击协会成立后,吴天根避开上班时间,利用中午和晚上的休息时间带教,很多内科医生和非手术日的外科医生都乐于加入其中。
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- M p" A7 g) z# k他办公室的同事说,以他的性格,干哪一行,就能爱哪一行。“因为没有完美的职业,你只能尽量乐在其中。”吴天根说。
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新的一天上午,他到病房查看昨天刚做完手术的病人,了解病人的精神状态、睡眠情况,切口是否疼痛、渗液,有没有腹痛、腹胀,以及大小便情况等。病人的状态很好,还强烈向他推荐电影《哪吒2》,让他有时间一定去看。- U, F h; d# d- V7 e- {
+ y6 y; \! C: x3 v* H% B从病房出来,他快速脱下白大褂,这几天是自然基金申请的提交时间,他又骑着电动车赶到科研中心,要帮一个师弟的论文提修改意见。 G' ?' A4 B% ~8 y' ^1 D
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下午,吴天根结束了五个小时的问诊,背上黑色双肩包,快速跑出门诊楼。夜幕降临,一些病人和轿车纷纷驶出医院。
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6 S* H& Y; ~' u% X$ L2 S他迅速赶回外科楼,参加本科医学生的论文预答辩。结束之后,又被院长叫到办公室探讨团队发展的问题。回家后,他还要继续写一本关于医学的科普书籍。这意味着,他的一天并未结束。
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来源: 澎湃新闻 |
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